溺水急救是先控水还是先心肺复苏

卫生部指南

溺水者最重要的治疗是心肺复苏

2011年卫生部曾经发布过《儿童溺水干预技术指南》，儿童溺水的后果包括死亡和神经系统严重损害所导致的残疾。溺水后尽早开始基础生命支持，恢复有效呼吸循环是成功复苏、降低死亡率和严重神经系统后遗症的最有效方法。

急救者的现场抢救方法为：

①水中救援：救援者应尽可能快速接近溺水儿童，最好采用交通工具。

②心肺复苏：溺水者最初和最重要的治疗是立即给予通气，迅速开始人工呼吸能增加患儿生存的几率。大多数溺水者仅呛入少量的水，并很快吸入中心循环，并不会在气管内形成阻塞，有些患儿无任何吸入物，却出现气道阻塞，这是因为发生喉痉挛或屏气所致，因此，不需要清除气道中呛入的水。

③在抢救的同时，溺水者可能会呕吐，如果发生呕吐，将患儿的头偏向一侧，用手指或布除去呕吐物，还要对病儿做好保暖护理。

④现场初步心肺复苏的同时，应拨打120急救电话。

小贴士：心肺复苏急救法：

心肺复苏是唯一有效的溺水急救方式。儿童医院供图华龙网发

1、立即呼叫旁人帮助（拨打120）仰卧在硬的平面，拍打溺水者肩膀，判断溺水者有无意识，若无意识，快速松解衣裤，进行心肺复苏。

2、按压部位：胸骨下部，乳头连线中点。按压时上半身前倾。腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压。保证每次按压后充分胸部回弹，不改变按压部位、放松时手不要脱离胸壁，但避免施救者身体依靠在患者胸部。

3、清理口、咽、鼻分泌物和异物（若有）。

4、开放气道：一只手置于患者前额，用手掌把额头用力向下、向后压，使头后仰。另一只手手指放在下颏处，向上抬。

5、人工呼吸，开放气道后立即2次有效人工呼吸。

6、心肺复苏成功后可观察溺水者呼吸是否恢复，嘴唇、指甲、四肢红润即为成功。